泰国试管取卵后出血如何预防及治疗 

柒月健康 发表于2021-06-07 阅读26次

导读:

取卵手术是在阴道超声引导下,阴道B超探头上安装有支撑穿刺架,用一根很细的穿刺针通过阴道穹窿侧壁直接穿刺卵巢上的 […]

取卵手术是在阴道超声引导下,阴道B超探头上安装有支撑穿刺架,用一根很细的穿刺针通过阴道穹窿侧壁直接穿刺卵巢上的卵泡。卵泡液在负压下被吸出,并且在卵泡液中检测到卵子。虽然取卵手术操作过程比较简单,时间很短,但是对医生技术要求很高。在取卵后出现少量出血是正常现象。

 

 

一、取卵后出血的治疗

对阴道壁出血来说,采取纱布局部压迫止血,2-4小时内取出。必要时可用宫颈钳短时间钳夹止血;极少出血点需要可吸收线缝扎止血,但务必检测腹腔内出血的可能。对盆腔内出血的患者采取以下急救措施:

1、吸氧、补液、心电监护,留置尿管记录尿量,监测生命征、尿量和精索状态;

2、立即建立静脉通道,积极扩容;

3、床边B超了解盆腔积液情况,并记录;观察过程中可重复B超检查以观察盆腔积液有无进行性增多;

4、腹部检查有无移动性浊音,压痛、反跳痛,腹部包块等,妇检有无阴道壁血肿;

5、可以局部或全身使用止血药,成分为氨甲苯酸,可将止血剂加入静脉滴注或肌注,每2-4小时可以追加;

6、抽血急查血常规、出凝血功能、DIC组合、肝肾功能及电解质等;

7、如生命征不平稳或Hb有下降或盆腔积液增多,盆腔内出血可能性大,应立即住院,必要时开服或腹腔镜手术探查。

 

、取卵后出血的预防

① 取卵手术前常规行血常规及出凝血功能检查;

② 手术中特别注意避开血管的位置,对超声屏幕上圆形无回声区,需要探头纵横探查,明确其是否为血管断面图像;

③ 注意设计进针的途径,争取单次序贯进入多个卵泡抽吸,避免穿刺针反复进出卵巢、盆腔和阴道壁;尽量避免从侧穹窿进针,避免针在盆腔里和阴道壁上来回摆动;

④ 穿刺针的直径尽量小,减少对组织的损伤;

⑤ 对远距离的卵巢位置要特别小心,必要时放弃或改腹部进针取卵。